Arvoisa puheenjohtaja, hyvät valtuutetut,
olemme päättämässä ensi vuoden taloudesta eli käytännössä niistä reunaehdoista, joilla koko hyvinvointialue toimii ensi vuonna. Vihreä ryhmä kiittää kaikkia ryhmiä ja viranhaltijoita yhteistyöstä ensi vuoden valmistelussa.
Pirhassa on säästetty hyvinvointialueen alusta lähtien todella voimakkaasti. Se on samaan aikaan hyvä ja huono asia. Olemme taloudellisesti vakaassa tilanteessa, mutta palveluissa ollaan monelta osin kipurajoilla. Henkilöstö ja palveluiden käyttäjät ovat olleet jo kohtuuttoman tiukilla talouden tasapainottamisen takia.
Valtuustoryhmien kanssa on saatu sovittua monista olennaisista linjauksista ja peruttua monia pohdinnassa olleita säästökohteita. Meille vihreille on tärkeää, että olemme myös sopineet ikäihmisten ympärivuorokautisen asumisen ja työllisyydenhoidon kysymyksiin palataan erikseen ensi vuoden puolella.
Ei tämä talousarvio silti mitään juhlaa ole. Talouskuri on edelleen tiukkaa ja meidän ryhmällä on huoli henkilöstön jaksamisesta ja palveluiden saavutettavuudesta. Kirjaus lisäajan hakemisesta talouden tasapainotuksessa on meidän ryhmälle olennainen, koska emme ole valmiita säästämään yhtään enemmän kuin on täysin välttämätöntä. Alijäämän kattamisen lisäaika helpottaisi sitä, että voisimme katsoa, missä rahoitus on liian tiukalla ja tehdä tarvittavia korjausliikkeitä palveluihin.
Vihreä ryhmä haluaa nostaa esille ongelmakohtia, joita emme ole valmiita hyväksymään talousarvion osana. Meidän esitykset pohjaavat siihen, että emme halua heikentää palveluiden saavutettavuutta tai lisätä kustannuksia missään päätöksenteon osa-alueilla.
Asiakasmaksujen korotukset ovat meidän ryhmälle todella hankala asia. Asiakasmaksujen valtakunnallinen korotus on todella korkea, vaikka tällä kertaa kyseessä on “vain” indeksikorotus. Täytyy muistaa, että edellisestä vielä isommasta korotuksesta on vain vähän aikaa eikä sen vaikutuksista ole olemassa analyysiä. Silloin esitimme Pirhassa maltillisempaa korotusta, mutta hävisimme sen niukasti äänestyksessä.
Nyt esitämme taas sitä, että yleislääkärin käyntimaksuun ei tehtäisi korotusta. Tämä on erittäin maltillinen esitys, jossa olemme halunneet huomioida sen, että tämä on realistinen eikä johda siihen, että joutuisimme tekemään sen takia lisää palveluiden leikkaamista.
Asiakasmaksuissa on ongelmallista, että meidän valtakunnallinen rahoitus perustuu siihen, että ne peritään maksimimäärien mukaisesti. Meidän liikkumatila paikallisesti on siis rajallinen, mutta meidän mielestä sitä liikkumatilaa tulee käyttää yleislääkärimaksun osalta.
Näiden maksujen vaikutus siihen, että ihmiset hakeutuvat hoitoon oikea-aikaisesti, on merkittävä. Perustason palveluita käyttää todella laajasti erilaiset ihmisryhmät, mukana on paljon ikäihmisiä ja monia eri palveluita tarvitsevia henkilöitä. Haluan myös muistuttaa, että tällä hetkellä valtakunnallisilla päätöksillä on ajettu yhä useampia ihmisiä ja perheitä köyhyyteen ja asiakasmaksut ovat monelle se yksi meno, josta on pakko tinkiä, jos kuukauden budjetti ei yksinkertaisesti riitä kaikkiin välttämättömiin menoihin. Kohtuullistaminen ja perimättä jättäminen ei valitettavasti koske lähellekään kaikkia tarvitsevia.
Toivon, että muut ryhmät olisivat valmiita lähtemään mukaan esitykseen, joka on kustannuksiltaan todella maltillinen, mutta auttaa siinä, ettei hoitoon hakeutuminen vaikeudu entisestään. Se tuottaisi säästöjä pitkällä aikavälillä meille kaikille.
Esitämme myös psykiatrian ostopalveluiden leikkauksen perumista.
Pidämme hyvänä sitä, että omaa tuotantoa psykiatrian palveluissa vahvistetaan, mutta emme voi tukea ostopalveluiden leikkaamista ennen kuin on varmistettu, että palveluita on riittävästi saatavilla eikä leikkaus johda työntekijöiden kuormituksen lisääntymiseen tai jonojen pitenemiseen.
Mielenterveyspalveluiden saatavuus on ollut jo pidempään ongelmakohta Pirhassa ja me haluamme varmistaa, että mielenterveyden tuki ei heikkene nykyisestä, vaan suunnan tulee olla päinvastoin mielenterveyspalvelujen vahvistaminen.
Poliitikkojen palkkiot käsitellään erikseen (tai näyttää siltä, ettei ehkä käsitelläkään), mutta haluan todeta, että meidän ryhmälle on selvää, että tämän näin tiukan talousarvion hyväksyminen vaatii sen, että myös politiikka ymmärtää tiukan taloustilanteen. Mikään korotus ei ole kohtuullinen tähän tilanteeseen.
Haluan päättää puheenvuoroni tarinaan reisiluusta.
Margaret Mead oli arvostettu yhdysvaltalainen antropologi. Hän on kuvannut muinaisen ihmisen jäänteissä havaittua katkennutta ja parantunutta reisiluuta ensimmäiseksi osoitukseksi sivistyksestä.
Luonnossa ihminen ei selviäisi katkenneen reisiluun kanssa, eikä se paranisi ilman apua.
Meadin mukaan luun parantuminen on merkki siitä, että yksilöä on autettu ja loukkaantuneesta on huolehdittu. Jo muinaisissa ihmiskulttuureissa on siis ymmärretty, että heikossa tilanteessa olevan yhteisön jäsenen auttaminen on lopulta kaikkien etu.
Toivon, että pidämme tämän mielessämme, kun teemme tänään päätöksiä sote-palvelujemme rahoituksesta. Muistakaamme, että on koko Pirkanmaan etu, että palveluihin pääsee oikea-aikaisesti. Palveluiden saamista ei saa estää esimerkiksi niiden hinta tai se, kuinka voimakkaasti osaa vaatia tarvitsemaansa palvelua. Toivotan kaikille hyvää talousarviokokousta.
Olga Haapa-aho, valtuustoryhmän puheenjohtaja